專家介紹唇腭裂修復手術的方法很多，目的都是整復腭部的解剖形態(tài)、生理功能，重建“腭咽閉合”，為正常吸吮、吞咽、語音、聽力等生理功能恢復創(chuàng)造條件?，F(xiàn)僅介紹修復口腔上壁開裂手術，其方法和步驟如下：
口腔上壁開裂手術，其方法和步驟：
唇腭裂修復手術是在自尖牙至裂隙作斜切口，外緣切口距齦緣1-2mm，裂隙邊緣由前至后縱行剖開。剖開兩側裂隙邊緣，用尖刀片從硬腭裂隙邊緣刺入，由前向后剖開至懸雍垂頂端，刀尖刺入深度應達到肌層。
其次用小圓刀沿兩側齒槽嵴在距齦緣2mm處，從上頜結節(jié)至尖牙處切開粘骨膜，再從尖牙向中線作斜切口，用分離器將粘骨膜一起剝起，創(chuàng)面可用腎上腺素紗布止血。剝離至磨牙后區(qū)時，可見一凹陷，即腭大孔，應注意勿傷及腭大神經管束。接著剝離鼻側粘膜，顯露腭腱膜：用彎分離器從切口邊緣插入鼻側粘膜與硬腭之間充分剝離，便于拉攏粘膜縫合。然后剝離硬腭后緣，顯露腭腱膜。
較腭肌肉在腭骨水平板后緣之腭腱膜。充分剝離，顯露腭骨水平板之后緣，用長彎剪沿后緣將腭腱膜全部剪斷，使腭粘膜瓣游離，便于向后內拉攏，注意勿損傷腭大神經及血管。此神經血管束從翼腭管下降由腭大孔穿出。用小骨鑿在腭大孔后緣鑿去足夠的骨質，將其中的血管神經束向后游離出，便于腭粘骨膜瓣向后向內移位。操作中勿損傷血管及神經。
沿兩側腭部松弛切口向后切開，繞過上頜結節(jié)切至舌腭弓外側，切口只切至粘膜下，用分離器剝離翼內外板間肌肉。將一中等大小骨鑿放在翼鉤外側，骨鑿方向從對側磨牙區(qū)進入，先輕擊使鑿嵌入，然后修復唇鄂裂手術需將骨鑿轉向垂直方向置于翼內板與翼外板之間并鑿開，使翼內板部分折裂，再用寬骨膜剝離器向內撬，使翼內板及其附麗肌肉向內推移，縮小咽腔，并使腭粘膜瓣充分松弛。翼內板向內推移后，翼內外板之間空隙可用碘仿紗團填撐。板間劈開后咽腔則明顯縮小。鼻側粘膜用絲線作間斷縫合，一般先從硬軟腭交界處縫向懸雍垂，縫合鼻側粘膜均在鼻側打結。肌層縫合要牢靠，不留死腔。口腔側粘膜作褥式縫合數針?？p后使創(chuàng)緣稍外翻，以增加接觸面。褥式縫合的縫線間再作間斷縫合以加固。
采用兩側粘骨膜作一瓦合組織瓣進行唇腭裂修復。在健側作一三角瓣1，蒂在切牙孔處。在患側作一半圓形瓣2，蒂與鼻側粘膜相連。將瓣2翻轉，使創(chuàng)面對口腔，粘膜面對鼻腔，創(chuàng)緣與對側創(chuàng)緣相對縫合。將瓣1轉移覆蓋于瓣2大部創(chuàng)面上，并與對側后方粘骨膜瓣之前緣相對縫合。傷口處理：充分止血后，用碘仿紗條填于所有骨創(chuàng)面上，但切勿填入粘膜骨膜瓣下，以免使瓣與骨面不貼合造成不愈合，腭部均勻墊以數層碘仿紗布，戴腭護板。
經典小編寄語：上面詳細介紹了唇腭裂修復手術的過程，小編在這里要提醒您的是，做此手術一定要選擇正規(guī)醫(yī)院，而且還要選擇技術經驗豐富的整形醫(yī)生，這樣才能保障您的手術效果和安全。
