哈爾濱全耳再造術(shù)中對(duì)于表面結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì)的耳廓進(jìn)行再造是一個(gè)復(fù)雜而又具有一定挑戰(zhàn)性的手術(shù),它手術(shù)方法很多,包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法等。
哈爾濱全耳再造范圍
1、菜花耳 耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞,使軟骨攣宿增厚變形,卷曲一團(tuán),耳廓外形極不規(guī)則稱(chēng)為菜花耳。對(duì)菜花耳的整形修復(fù),如殘留的皮膚尚佳,可從耳前耳輪邊緣切開(kāi),仔細(xì)將軟骨剝離松解舒平,將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織最大程度切除,然后植入一片彎曲的軟骨。
2、隱耳 又稱(chēng)袋狀耳是較少見(jiàn)的先天性耳畸形,特點(diǎn)為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側(cè)皮膚連成一片,耳廓軟骨結(jié)構(gòu)基本正常但被埋在皮膚內(nèi)不能正常突出,顱耳溝消失,提起或壓迫時(shí)可出現(xiàn)正常耳廓外形,放松后又縮回,有時(shí)有對(duì)耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊。
3、招風(fēng)耳 招風(fēng)耳是一種較常見(jiàn)先天性性耳畸形,多見(jiàn)于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳廓略大,上半部扁平,對(duì)耳輪發(fā)育不全,形態(tài)消失;而耳甲過(guò)度發(fā)育,耳舟與耳甲之間夾角大于150 度(正常90度)。招風(fēng)耳的整形手術(shù)一般宜在5-6歲后,雙側(cè)同時(shí)進(jìn)行,雖然修復(fù)方法較多但均以修復(fù)對(duì)耳輪及其上腳,縮小耳甲腔為基本原則。
4、杯狀耳 又稱(chēng)為卷曲耳或垂耳為較常見(jiàn)的先天性耳畸形,多發(fā)生于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳輪緣緊縮,耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小,嚴(yán)重者整個(gè)耳廓上部縮小、下垂,耳舟及對(duì)耳輪形態(tài)消失,整個(gè)耳廓呈管狀稱(chēng)為舟狀耳。杯狀耳的整形修復(fù)一般在6歲以后進(jìn)行,原則上,要矯正三部分畸形,一是矯正卷曲或下垂的耳廓上部分,二是矯正整個(gè)耳輪長(zhǎng)度的不足,三是重建對(duì)耳輪矯正耳甲畸形。
哈爾濱全耳再造禁忌癥
1、耳廓再造是一個(gè)困難、復(fù)雜的手術(shù),要慎重!
2、年老體弱者宜佩帶假耳,不宜施再造成術(shù)。
3、此外全身性疾病不能耐受麻醉手術(shù)者,以及耳區(qū)有炎癥或者有過(guò)多疤痕,不宜施再造成術(shù)。