鼻小柱畸形有后天性和先天性之分,后天性的鼻小柱畸形是說(shuō)不同程度的缺損為主,可由感染,創(chuàng)傷,燒傷所致。先天性畸形包括過(guò)長(zhǎng),過(guò)短,過(guò)窄,過(guò)寬或缺損。面部燒傷導(dǎo)致的缺損,主要是皮下和皮膚組織層缺損,而鼻中隔尚完整。那么鼻小柱整形手術(shù)方式有哪些?
重慶鼻小柱整形手術(shù)方式
一、過(guò)寬整形術(shù)
1、鼻翼軟骨內(nèi)腳縫合法
2、鼻小柱縮窄術(shù):在中央做梭形切口,切除中央部分皮膚和皮下組織,縫合切口以縮窄鼻小柱。如鼻翼軟骨內(nèi)腳增生肥厚者或兩內(nèi)腳過(guò)度張開(kāi)者,仔細(xì)分離暴露鼻翼軟骨內(nèi)腳,將增生的內(nèi)側(cè)腳部分切除,剪除兩內(nèi)腳間過(guò)多的結(jié)締組織,將過(guò)多分離的內(nèi)側(cè)腳拉攏縫合。
二、過(guò)短整形術(shù)
在過(guò)短兩側(cè)鼻孔下緣向上唇中央做“V”形切口,分離三角形皮瓣,切口在兩側(cè)緣向上延長(zhǎng),再轉(zhuǎn)向鼻孔上半部邊緣,切開(kāi)剝離皮瓣后,向上推進(jìn),切口下端縫合成直線(xiàn),再逐漸向上縫合成“Y”形。為了便于加長(zhǎng),在放進(jìn)植入體以前,需將鼻小柱內(nèi)的降鼻肌的大部分肌纖維剪除,以便充分加長(zhǎng)。此外,一次手術(shù)對(duì)鼻尖的加大和鼻小柱的加長(zhǎng)如果仍嫌不足,可在6個(gè)月至1年時(shí)間里再用較大和較長(zhǎng)的植入體做第2次植入。因?yàn)榈?次植入以后,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,皮膚可以變松,允許較大和較長(zhǎng)的植入體做第2次植入。一般情況下,不可勉強(qiáng)將較大和較長(zhǎng)的植入體用以延長(zhǎng)可行短縮整形術(shù),與延長(zhǎng)術(shù)相反。
三、傾斜整形術(shù)
鼻小柱畸形的整復(fù)中不論基底或上端傾斜,都可用“Z”成形術(shù)修復(fù)。在基底或上端設(shè)計(jì)“Z”形切口,切斷鼻翼軟骨內(nèi)腳,分離中隔軟骨,將兩個(gè)三角瓣轉(zhuǎn)位使鼻小柱返回中線(xiàn)。若傾斜伴有鼻翼形態(tài)不對(duì)稱(chēng)者,可將較短一側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳切斷上移與對(duì)側(cè)軟骨縫合,使鼻尖軟骨支架對(duì)稱(chēng)。還可根據(jù)程度做較發(fā)育過(guò)度的鼻翼軟骨外側(cè)腳部分切除,使鼻尖復(fù)位,縫合鼻翼兩斷端
重慶鼻小柱整形特點(diǎn)
都是在同一手術(shù)切口進(jìn)行鼻中隔取軟骨手術(shù)和鼻小柱延長(zhǎng)手術(shù),無(wú)需在身體其他部位另作第二手術(shù)區(qū),人體總創(chuàng)口面積減小。自體鼻中隔軟骨移植屬于自體組織移植的一部分,避免了異體組織排異反應(yīng),安全性高。鼻中隔軟骨質(zhì)地堅(jiān)硬,容易塑造出既圓又翹的鼻頭,甚至可以順道治療鼻中隔彎曲或矯治鼻塞等疾病問(wèn)題。鼻中隔軟骨塑形、固定方便,支撐效果明顯,對(duì)于適應(yīng)癥顧客,更易達(dá)到鼻的整形美容要求。