兔唇修復(fù)是指修復(fù)先天性畸形,俗稱兔唇的手術(shù),主要表現(xiàn)為患兒出生后即可發(fā)現(xiàn)唇部有一裂隙。這種畸形的發(fā)生往往與遺傳、孕婦再早期患病或用藥有關(guān)。根據(jù)裂隙的大小程度可分為I度,II度,III度,裂隙僅位于紅唇者為I度裂隙到達(dá)白唇但未到鼻孔基底為II度,裂隙貫穿白唇和紅唇者為III度,常伴有齒槽嵴裂。一般認(rèn)為單側(cè)唇裂在六個(gè)月左右手術(shù)為宜,雙側(cè)唇裂則略推遲。
武漢唇裂修復(fù)優(yōu)勢
1、恢復(fù)唇裂上唇的正常高度,人中居中,上唇兩側(cè)對稱,上唇游離緣應(yīng)落在下唇的前方,下唇下方微向前翹起;
2、嬰幼兒唇裂修復(fù)應(yīng)同時(shí)矯正鼻小柱偏斜,增加其高度,矯正鼻翼角移位,恢復(fù)鼻孔基本對稱,以促進(jìn)鼻的正常發(fā)育;
3、進(jìn)行功能性唇裂修復(fù)術(shù),即將異位的口輪匝肌復(fù)位,恢復(fù)肌肉的連續(xù)性,以利恢復(fù)其生理功能。
武漢唇裂修復(fù)特點(diǎn)
1、在裂隙近中側(cè)的三角瓣移轉(zhuǎn)部位都過于平坦,即沒有人中嵴的形態(tài)
2、Randall法和Skoog法在鼻孔基底常有凹陷
3、Millard法在鼻孔基底雖無凹陷情況,但缺乏正常的堤檻形態(tài);
4、Randall和Skoog兩法在上唇下部正中不僅常有明顯的三角瓣瘢痕,而且缺乏人中窩的形態(tài);
5、Saunders,Malek和Karandy(1986)經(jīng)過統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),他們用旋轉(zhuǎn)推進(jìn)瓣法修復(fù)的單側(cè)唇裂有62%朱緣弓下降不足,其他術(shù)者也有同感。由于人中嵴、人中窩和朱緣弓是正常上唇的重要美容結(jié)構(gòu),這些不足之處無疑是常用修復(fù)手術(shù)的一些重要缺點(diǎn)。
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