如果我們留意身邊的老年人，會(huì)發(fā)現(xiàn)眼瞼皮膚松弛的現(xiàn)象普遍存在。由于眼瞼皮膚松弛是自然律，所以人們常常忽視其帶來(lái)的危害。
洛陽(yáng)上瞼的皮膚過(guò)度松弛，造成眼瞼下垂，如同簾子一般遮擋視線(xiàn)，導(dǎo)致視野變小，使本來(lái)行動(dòng)遲緩的老人不得不大角度轉(zhuǎn)頭以看清兩側(cè)的物體。因洛陽(yáng)上瞼皮膚的松弛，需用力睜眼方能抬起下垂的眼皮，因而加重了眼肌的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致老年人常有疲勞感，不愿睜眼。由于洛陽(yáng)上瞼皮膚的堆積，使重瞼的折皺加深，皮膚的分泌物不易被及時(shí)清除，導(dǎo)致炎癥，使折皺處的皮膚出現(xiàn)糜爛，有灼痛感。上眼瞼皮膚的過(guò)度堆積還可壓迫洛陽(yáng)上瞼睫毛，導(dǎo)致倒睫，使眼睛有異物感。
如何矯正洛陽(yáng)上瞼皮膚的過(guò)度松弛？以往的方法是簡(jiǎn)單地切除洛陽(yáng)上瞼多余的皮膚，可是術(shù)后效果不夠理想。老年人的眼瞼有其解剖學(xué)特征：眼瞼皮膚變薄，彈性減退，眼輪匝肌變薄，疏松結(jié)蒂組織增厚，眶隔增厚或變薄；提洛陽(yáng)上瞼肌及其腱膜組織變薄，淚腺肥大松垂，眉下移。因此，對(duì)老年人眼瞼皮膚松弛的修復(fù)不能簡(jiǎn)單地按照重瞼成形的方法，而應(yīng)根據(jù)其解剖生理特性進(jìn)行修復(fù)重建，這樣才能達(dá)到既恢復(fù)生理功能，又美化面容的效果。在手術(shù)中不但要切除多余的皮膚，還應(yīng)使提洛陽(yáng)上瞼肌腱膜變短一些，以拮抗因提洛陽(yáng)上瞼肌的退行性變導(dǎo)致的老年性洛陽(yáng)上瞼下垂，同時(shí)固定松垂的淚腺。在手術(shù)中特別要把肥大松垂的淚腺與疝出的匡隔脂肪區(qū)分開(kāi)來(lái)，否則，如果把淚腺組織當(dāng)成脂肪組織切除，術(shù)后可導(dǎo)致失明。以往是有過(guò)慘痛教訓(xùn)的。因此，整形外科醫(yī)生必須熟悉老年人眼瞼的解剖特征，才可以施行老年人眼瞼的整形外科手術(shù)。另外還應(yīng)提醒年輕醫(yī)生注意，在切除多余皮膚時(shí)，要保守些，因老年人眼瞼皮膚彈性較差，如果切除眼瞼皮膚較多，導(dǎo)致眼瞼外翻后不易恢復(fù)。
老年人眼瞼皮膚松弛的手術(shù)損傷小，術(shù)后只需加壓包扎一天，一般五天后即可拆線(xiàn)。如果老年人身體健康，手術(shù)可在門(mén)診進(jìn)行，但對(duì)有心腦血管疾病的患者應(yīng)慎重，應(yīng)在其疾病穩(wěn)定期手術(shù)，且術(shù)中要有心電監(jiān)護(hù)。
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