鼻部某部位出現(xiàn)缺損情況稱為鼻缺損,鼻缺損整形術(shù)即為對鼻缺損的修復。包括襯里、外被皮膚和支架三個主要組成部分的修復。上海全鼻再造手術(shù)是一種外科造型藝術(shù),必須應(yīng)用整形外科的原則和方法,精心設(shè)計,精巧施術(shù),方能獲得滿意效果。上海全鼻再造手術(shù)是對鼻缺損最好的修復方法。
在為求美者進行上海全鼻再造手術(shù)之前,我們需要注意以下三點問題,而這三點也正是決定著上海全鼻再造手術(shù)效果的關(guān)鍵性所在。
1、轉(zhuǎn)移皮瓣的設(shè)計:轉(zhuǎn)移皮瓣的設(shè)計必須合理,不可過大或過小。過大則再造鼻過于臃腫,太小則皮瓣張力太大,皮瓣遠端會發(fā)生血運障礙而壞死。最好的方法是用布樣或紙樣在術(shù)中進行設(shè)計。
2、支架問題:由于外傷性鼻缺損時,鼻骨及鼻中隔有缺損,因此常需在鼻再造的過程中進行鼻支架的重建。常用的方法使用肋軟骨移植或用硅膠支架埋植。根據(jù)我們的經(jīng)驗,在二期手術(shù)時進行較好。因為這時皮瓣已無血運問題,進行支架埋植比較安全。
3、上海全鼻再造襯里組織問題:鼻大部缺損或全鼻缺損時,鼻尖,鼻小柱,鼻翼軟組織均有不同程度的破壞,這就造成鼻腔粘摸缺損。鼻再造時,對這部分缺損,必須進行修復。如在轉(zhuǎn)移的皮瓣內(nèi)用游離植皮進行修復,后期皮片攣縮,將影響再造鼻的外形。
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