青島鼻小柱缺損修復(fù)使由于鼻部外傷或感染導(dǎo)致青島鼻小柱受損出現(xiàn)部分或全部缺損所致的患者獲得正常的鼻子。塑型后鼻梁部保持了自然流暢的曲線、鼻尖部圓潤、鼻唇角立體完美效果。
青島鼻小柱整形
理想狀態(tài)下,一般認(rèn)為青島鼻小柱顯露2~3mm為美,鼻孔形狀應(yīng)呈卵圓形,而青島鼻小柱缺損是由于鼻部外傷或感染,導(dǎo)致青島鼻小柱受損,出現(xiàn)部分或全部缺損所致的結(jié)果。青島鼻小柱缺損臨床上并不少見。治療時視缺損程度和是否合并鼻中隔病變來確定手術(shù)方法。
青島鼻小柱缺損治療原則:
1、青島鼻小柱部分缺損
在青島鼻小柱缺損部位切口,用小剪刀充分剝離,使鼻尖和鼻翼恢復(fù)位置,在耳垂或耳部的下方切取游離組織,移植至青島鼻小柱的創(chuàng)面,移植皮片打包加壓包扎。
2、青島鼻小柱全部缺損
1) 皮管法:如鼻唇溝皮管,上臂內(nèi)側(cè)皮管,頸部橫行皮管等。鼻唇溝部皮管可想象成1.8~5.0cm的單蒂皮瓣,將其另一端與青島鼻小柱的創(chuàng)面直接拉攏縫合,術(shù)后三周斷蒂形成青島鼻小柱,其它部位的皮管為雙蒂皮瓣,轉(zhuǎn)移的方法如前。
2) 上唇人中嵴皮瓣:在上唇人中嵴部,想象一個蒂部在上的皮瓣,皮瓣翻轉(zhuǎn)至鼻尖,將嵌入鼻尖部的一段表皮組織切除,形成皮瓣的皮面在內(nèi)、創(chuàng)面在外的皮瓣,皮瓣的創(chuàng)面植全厚皮片,上唇裂口直接縫合。
3、年齡較大的求美者可在鼻唇溝部想象細(xì)小皮管。先將皮管下端移植至鼻尖部,術(shù)后3周再將皮管之另一端切斷縫合于青島鼻小柱基部。如青島鼻小柱附近無皮瓣區(qū)可供選擇時,可應(yīng)用遠(yuǎn)處皮瓣進行修復(fù)。臨床上常應(yīng)用上臂內(nèi)側(cè)的皮管。手術(shù)分三期進行,先在上臂內(nèi)側(cè)制備寬2.5—3厘米、長7—9厘米瘦長的皮管。3—4周后移動至鼻尖部,用石膏繃帶將上肢和頭部固定。第三次手術(shù)在3周后進行。切斷皮管另一端移植于青島鼻小柱基底部。
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