牙齒有“地包天”,也有“天包地”。鄭州市的林女士擁有一口整齊潔白的牙齒,她一直頗為自豪。一天照鏡子,她突然發(fā)現(xiàn)4顆下門牙明顯比別的牙齒短了一些,而且磨損明顯。這4顆下門牙是如何磨損的呢?
“天包地”讓她夜里磨牙
在河南省口腔醫(yī)院口腔正畸科,副主任醫(yī)師崔淑霞解釋說,正常的牙齒咬合是這樣的:上、下大牙咬合后,上門牙蓋過下門牙不超過1/3。如果超過1/3,就屬于深覆 。林女士的上門牙已經(jīng)完全將下門牙覆蓋了,正是這個深覆 才導(dǎo)致林女士下門牙磨損,變得短了一截。“有的人是‘地包天’,我這是‘天包地’啊!”林女士說。
“‘天包地’看似比‘地包天’對容貌的影響要小,但它的危害很多,又容易忽視?!贝奘缦颊f,如果“天包地”嚴(yán)重,會造成顳下頜關(guān)節(jié)(就是腮幫子上的關(guān)節(jié),開閉口時用手按住可以感覺到)損傷,產(chǎn)生疼痛、關(guān)節(jié)彈響,嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致開口困難,張嘴時下巴向一邊偏;“天包地”還隨著年齡的增長不斷加劇,下門牙可能磨爛上腭的黏膜,嚴(yán)重?fù)p害牙周。此外,“天包地”還會導(dǎo)致夜里磨牙。像林女士的下門牙變短,就是長期磨牙的后果。
林女士聽了崔淑霞的解釋,若有所悟地點(diǎn)點(diǎn)頭:“怪不得呢,我經(jīng)常感覺到腮幫子累、發(fā)沉、不舒服,夜里還咯吱咯吱地磨牙,老公常嘲諷我,說他和狼同床共枕,夜間一聽見磨牙聲就覺得很陰森?!?/P>
矯治“天包地”需要戴牙套
“天包地”怎么治療呢?林女士曾到一家牙科診所就醫(yī),醫(yī)生告訴她,要解決下門牙磨損的問題,需要將所有的下牙磨尖后戴上烤瓷冠,做成烤瓷牙。好好的十幾顆下牙全部磨尖做成烤瓷的?林女士覺得得不償失。
在河南省口腔醫(yī)院口腔正畸科,崔淑霞建議林女士戴矯治器?!俺C治器不就是牙套嗎?那是小孩才戴的吧?我都30多歲了,戴牙套行嗎?”在林女士的印象中,只有小孩子矯治牙齒才戴牙套的。
“我的一個深覆 病人剛剛治療結(jié)束,他已經(jīng)50多歲了?!贝奘缦颊f,七八十歲的老人還有戴牙套的。能否戴牙套,決定因素不是年齡,而要看牙槽骨和牙周的情況,如果牙槽骨的骨量足,口腔衛(wèi)生好,牙結(jié)石、齲齒不嚴(yán)重,沒有牙周炎,多大年齡都可以戴牙套矯治牙齒,只不過矯治的時間比孩子要長。
預(yù)防“天包地”從孩子抓起
談起深覆 的原因,崔淑霞介紹說,它主要是由遺傳因素引起的,有的人是骨型深覆 ,也就是顳頜骨發(fā)育有問題;有的人是牙型深覆 ,即骨骼發(fā)育正常,而是牙齒本身的生長排列有問題。此外,需要提醒的是,不良的習(xí)慣也會導(dǎo)致深覆 ,比如咬嘴唇等。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子有咬嘴唇的習(xí)慣,要幫助孩子改正。
一聽深覆 主要是由遺傳因素引起的,林女士馬上擔(dān)心6歲的女兒將來也會和自己一樣,忙問崔淑霞該怎么辦。崔淑霞建議她帶孩子做個口腔檢查?!昂⒆尤檠莱鳊R后,就應(yīng)該定期(半年或一年)做口腔檢查。”崔淑霞說,如果發(fā)現(xiàn)孩子牙齒有問題,不管是“地包天”還是“天包地”,都應(yīng)該及時干預(yù)。
一般來講,女孩在11~13歲,男孩12~14歲,做正畸的效果比較好,但是,如果乳牙畸形比較嚴(yán)重,影響了頜骨的發(fā)育或嚴(yán)重?fù)p傷牙體牙周健康,就要矯治乳牙了。