副乳是生活中常見的女性乳房疾病之一,不光影響了人們的外在形象,同時,也給人增加了很大的心里負(fù)擔(dān)和生理負(fù)擔(dān),于是,人們到處尋醫(yī)問藥,試圖找到解決方法。副乳切除在很大程度上解決了這一問題。那副乳切除手術(shù)方式是怎么樣的呢?
南京副乳切除手術(shù)方式
1、在連續(xù)硬膜外麻醉或靜脈麻醉下進(jìn)行,僅少數(shù)在局麻下進(jìn)行。局麻不利于電刀游離皮瓣,也不利分辨脂肪和副乳腺體組織。
2、切口選擇應(yīng)考慮美觀、隱蔽。對于腋前副乳選擇胸大肌外緣斜梭形切口,這樣患者術(shù)后穿著背心看不到手術(shù)瘢痕,患側(cè)上肢活動時切口張力較小,有利于切口的愈合及上肢活動。在胸大肌外側(cè)緣或腋下腫塊表面作斜梭形切口,完全切除后,創(chuàng)面置橡皮引流管和負(fù)壓吸引。拔管時間在72h后。
3、副乳無包膜,手術(shù)時應(yīng)將皮瓣游離至包塊邊緣,切除范圍應(yīng)足夠,確保手術(shù)治療效果。將副乳組織整塊切除,以防復(fù)發(fā)。腋前副乳應(yīng)切除至胸大肌筋膜外緣,底部達(dá)皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌處,后至近腋窩后緣,底部亦達(dá)皮下深筋膜。
4、對于副乳癌的治療,手術(shù)時切除范圍至少距腫塊邊緣5cm,將其肌肉組織同時切除,清掃同側(cè)腋窩淋巴結(jié),其它治療同乳癌。
5、創(chuàng)面置橡皮引流管和負(fù)壓吸收,有利于皮瓣貼合生長,72h后據(jù)引流量情況決定拔除引流管。拔管過早,發(fā)生皮下積液、積血。
南京副乳切除注意事項
1、正確選擇麻醉的方式
正確的麻醉方式對副乳切除是很重要的,麻醉方式要在術(shù)前與醫(yī)生充分溝通好,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況為患者選擇適合的麻醉方式。
2、注意副乳癌的治療
有的副乳會惡化形成副乳癌。對于副乳癌的治療,手術(shù)時切除范圍至少距腫塊邊緣5cm,將其肌肉組織同時切除,清掃同側(cè)腋窩淋巴結(jié),其它治療同乳腺癌。
3、副乳需徹底切除
手術(shù)應(yīng)將副乳組織整塊切除,以防復(fù)發(fā)。副乳無包膜,手術(shù)時應(yīng)將皮瓣游離至包塊邊緣,切除范圍應(yīng)足夠,確保手術(shù)治療效果。腋前副乳應(yīng)切除至胸大肌筋膜外緣,底部達(dá)皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌處,后至近腋窩后緣,底部亦達(dá)皮下深筋膜。副乳切除不徹底的話,而術(shù)后患者又不注意護(hù)理的話,那就麻煩了。
4、副乳的切口的選擇
首先應(yīng)考慮美觀、隱蔽、有利于恢復(fù)。不同位置的副乳,切口的選擇也不一樣。對于腋前副乳,選擇胸大肌外緣斜梭形切口,這樣患者術(shù)后穿著背心看不到手術(shù)瘢痕,患側(cè)上肢活動時切口張力較小,有利于切口的愈合及上肢活動。副乳在胸大肌外側(cè)緣或腋下,腫塊表面應(yīng)作斜梭形切口。副乳切除術(shù)的切口選擇很重要的,所以醫(yī)生要引起足夠的重視。
5、拔管時間要恰好
完全切除副乳后,創(chuàng)面置橡皮引流管和負(fù)壓吸引,拔管時間一般在72小時后。創(chuàng)面置橡皮引流管和負(fù)壓吸收,有利于皮瓣貼合生長,72小時后據(jù)引流量情況決定拔除引流管。