耳再造是一個(gè)很復(fù)雜的手術(shù),方法很多,各有利弊。耳朵是由皮膚與軟骨支架構(gòu)成的,因此耳再造首先就得考慮這二個(gè)因素。耳支架目前一般認(rèn)為自體肋軟骨最為理想;皮膚則以耳后乳突區(qū)無毛皮膚最好。那么耳部再造手術(shù)方式有哪些呢?
天津耳部再造手術(shù)方式
1、Tanzer-Brent的分期法
傳統(tǒng)的方法為Tanzer-Brent的分期法,手術(shù)大致分四期完成:1、耳垂向后橫位轉(zhuǎn)移,2、切取肋軟骨,雕刻形成耳支架埋植于乳突區(qū)皮下,3、掀起耳廓,創(chuàng)面游離植皮,4、耳屏與耳甲腔再造。整個(gè)過程約需半至一年。
2、一期耳廓再造法
此法的優(yōu)點(diǎn)是省時(shí)省錢,僅需二周時(shí)間即可完成。缺點(diǎn)是乳突區(qū)皮膚因不夠用而向后上方延伸而帶有部分毛發(fā),這樣再造的耳朵較厚且耳輪緣有毛發(fā)。以后隨人民生活水平提高現(xiàn)已很少應(yīng)用。
3、乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法
由于乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法具備皮膚來源充分、術(shù)后瘢痕隱蔽、再造耳廓遠(yuǎn)期效果穩(wěn)定等諸多優(yōu)點(diǎn),已成為目前最常用的耳廓再造手術(shù)方法之一。由于缺乏理想化的生物材料,目前自體肋軟骨仍然是臨床首選耳支架材料。其優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在取材方便、易于雕刻、無排異反應(yīng)、再造耳廓長期穩(wěn)定性較好等方面。
天津耳部再造術(shù)后護(hù)理
1、耳部再造手術(shù)后要遵守醫(yī)生囑咐按時(shí)拆線,通常是七天拆線。
2、耳部再造手術(shù)后需要靜脈滴注抗生素五天。
3、耳部再造手術(shù)后三天拔除橡皮引流條、擠凈腔內(nèi)的積血后,繼續(xù)加壓包扎。
4、耳部再造手術(shù)后十天開始向擴(kuò)張器內(nèi)注射生理鹽水,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行注射。