耳朵再造是一個(gè)很復(fù)雜的手術(shù),方法很多,各有利弊。耳朵是由皮膚與軟骨支架構(gòu)成的,因此耳再造首先就得考慮這二個(gè)因素。耳支架目前一般認(rèn)為自體肋軟骨最為理想;皮膚則以耳后乳突區(qū)無毛皮膚最好。那么,耳部再造手術(shù)方式是怎樣?
南京耳部再造手術(shù)方式
1、耳部再造手術(shù)有分期的手術(shù)法和一次手術(shù)法兩種。傳統(tǒng)分期的手術(shù)法為經(jīng)典的手術(shù)方法,一般包括三個(gè)步驟。第一步手術(shù)是埋入耳廓支架。先是用透明膠片按對(duì)側(cè)正常耳廓大小取樣,繼之在患者身體的右肋部第7~9肋軟骨聯(lián)合部切取一塊肋軟骨,醫(yī)生按取樣的形狀精心雕刻成耳廓支架,然后將支架經(jīng)耳部植入預(yù)先設(shè)計(jì)的皮瓣內(nèi)。3個(gè)月后再做第二步耳廓成形手術(shù)。
2、耳部再造手術(shù)此期是將包著軟骨支架的耳朵皮瓣向前掀起,在后方植上一塊中厚皮片或全厚皮片,使再造的耳朵豎起,角大約為60°左右,與健側(cè)接近。術(shù)后在耳后填以支撐物固定,皮片成活后繼續(xù)支撐3~4個(gè)月。再經(jīng)過兩個(gè)月時(shí)間就可施行第三步的耳屏和耳甲腔成形手術(shù)。
3、耳部再造手術(shù)其方法是自耳廓前緣原疤痕處切開,做一個(gè)蒂在前方的舌形皮瓣,將其折疊縫合形成耳屏,舌瓣掀起后的創(chuàng)面用中厚皮片植皮,做成耳甲腔。同時(shí)再做一些必要的修整,這樣再造出來的耳朵手術(shù)就成功了。
南京耳部再造注意事項(xiàng)
1、耳部再造術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素3-5天
2、耳部再造術(shù)后12天拆除再造耳及耳后區(qū)縫線
3、拆線后仍需包扎數(shù)天,包扎時(shí)注意在耳后溝處用紗布填塞
4、耳部再造術(shù)后三周可去除全部敷料,小心拔除耳輪緣處頭發(fā)
5、半年內(nèi)避免過度壓迫再造耳
6、耳部再造術(shù)后短期內(nèi)不應(yīng)受到外力的沖擊。