牙外科正畸術(shù)是指用外科方法行牙間骨截開,矯治前部牙槽突前突,前牙稀疏、擁擠及唇、腭向傾斜的錯位牙,是將單個牙、多個牙或一組前牙連同牙槽骨一起移動到設計的矯正位置的一種正畸美容措施。
牙槽骨修整手術(shù)過程
1、麻醉:手術(shù)采用阻滯加局部浸潤麻醉,對于較為敏感者可加強化麻醉。
2、切口:根據(jù)畸形牙的位置不同作不同的切口,多用唇側(cè)兩牙之間縱行切開粘骨膜,切口上端達唇溝底,下端達牙槽嵴頂,而不切開齦乳頭,以免影響血流 。
3、牙骨塊的制作:用雙斜面薄刃鑿從切口內(nèi)由下向上將牙和骨鑿開,鑿骨之上端盡量達根尖 0.5cm骨鑿位置在與根之間避免損傷牙周膜,骨鑿達腭側(cè)時,應只鑿透腭側(cè)骨板,不穿透粘膜,再用彎骨鑿通過切口上端摸置于粘骨膜下,約在根尖以上 0.5cm 近將骨塊橫斷 。
4、牙骨塊的復位:牙骨塊鑿開并充分活動后,以上唇正中線為準向中間復位,復位后用成品牙弓夾板或自制牙弓夾結(jié)扎固位,如術(shù)前制有牙合板 ,可利用牙合板復位固定。如牙與牙之間間隙不足而阻礙牙的重新排列時,可將患牙與鄰牙的接觸點用鋼砂片作適度的片切,但片切不能過多,以免引起牙過敏。