一雙完美對稱的眼睛是人體美學(xué)的最基本要求之一。整形美容專家說:眼瞼出現(xiàn)缺損會造成眼睛外觀上的畸形甚至影響眼睛的功能:輕者結(jié)膜反復(fù)發(fā)生炎癥、溢淚;重者角膜外露,產(chǎn)生怕光,流淚以及眼球干燥等癥狀,如不及時修復(fù),可威嚇視力,導(dǎo)致失明。因此我們一定及時的修復(fù)。
潛江眼瞼缺損局部皮瓣修復(fù)手術(shù)方式
1、水平推進(jìn)皮瓣切除病灶,將缺損修剪成矩形后,切開缺損一側(cè)或兩側(cè)的灰線,在缺損的下緣做一個或兩個與灰線平行的切口,皮下潛行剝離后,將缺損一側(cè)或兩側(cè)的皮膚向缺損處推進(jìn)。用5-0絲線中斷縫合。術(shù)后6天拆線。
2、垂直推進(jìn)皮瓣切除病灶,將缺損修成矩形后,在缺損兩側(cè)做一垂直附加皮膚切口,一度等同缺損高度,切口兩側(cè)各做一個三角形的皮膚切除,這樣便形成了矩形皮瓣。對皮瓣及其一近皮下組織做潛行分離,必要時帶部分眼輪匝肌,將矩形皮瓣推進(jìn)至缺損處,5-0號絲線中斷縫合。術(shù)后5天拆線。
3、局部移位皮瓣修復(fù)術(shù),關(guān)于眼瞼四面各部位淺層缺損可用局部移位皮瓣修復(fù)。一般下瞼顳側(cè)用面頰部或上瞼顳側(cè)移位皮瓣修復(fù),下瞼鼻側(cè)可用鼻旁皮瓣修復(fù),上瞼顳側(cè)用顳顴皮瓣或顳額皮瓣修復(fù),上瞼鼻側(cè)用鼻根部或額部皮瓣修復(fù)。
潛江眼瞼缺損局部皮瓣修復(fù)副作用
眼瞼缺損局部皮瓣修復(fù)可能引起的并發(fā)癥:眼瞼感染發(fā)炎。
潛江眼瞼缺損局部皮瓣修復(fù)步驟
1、面部常規(guī)消毒鋪單。
2、兒童一般用氣管內(nèi)插管麻醉;成人一般用局部浸潤麻醉。
3、缺損緣處理。
4、可采用鼻中隔黏膜-軟骨復(fù)合組織游離移植作為襯里;耳郭皮膚-軟骨復(fù)合組織游離移植或同種異體鞏膜移植等,如僅為結(jié)膜缺損,可利用殘余的結(jié)膜轉(zhuǎn)移或口腔黏膜游離移植,也可采用羊膜移植再造結(jié)膜。
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