石家莊唇裂要如何進行修復(fù)
唇裂俗稱“兔唇”,指上唇有裂開者，是先天畸形的一種。唇裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形，常與腭裂伴發(fā)。正常的胎兒，在第五周以后開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部，如未能正常發(fā)育便可發(fā)生畸形，其中包括唇裂。根據(jù)以前的調(diào)查，新生兒唇腭裂的患病率大約為1:1 000,但各地的資料并不完全一樣。
在了解唇裂修復(fù)如何進行前，我們先來看看唇裂形成的原因。唇裂一般是通過遺傳因素、環(huán)境等影響，一般唇裂的人可發(fā)現(xiàn)在其直系親屬或旁系親屬中也有類似的畸形發(fā)生，因而認(rèn)為唇裂畸形與遺傳有一定的關(guān)系。還受環(huán)境因素影響，主要指胚胎生長發(fā)育的環(huán)境而言，母體的整個生理狀態(tài)即構(gòu)成了胚胎發(fā)育的環(huán)境條件。因此，在妊娠前三個月內(nèi)，當(dāng)母體的生理狀態(tài)受到侵襲或干擾時，就可能影響胚胎頜面部的生長發(fā)育。
進行唇裂修復(fù)時，按照唇鼻腭（硬腭或軟腭）聯(lián)合進行整復(fù)的觀點，對伴有完全性腭裂的唇裂患兒在唇裂整復(fù)術(shù)同期進行硬腭裂犁骨瓣修復(fù)術(shù)。施針對具體的畸形特點選擇或設(shè)計手術(shù)方式，如華西梯度旋轉(zhuǎn)下降法和華西改良Black 雙側(cè)唇裂整復(fù)法等。在不影響患側(cè)唇峰旋轉(zhuǎn)下降的條件下，術(shù)式設(shè)計中應(yīng)盡量減少對瓣的設(shè)計和應(yīng)用。術(shù)中應(yīng)以口輪匝肌的功能性重建為恢復(fù)口鼻唇形態(tài)的重要基礎(chǔ)，但也應(yīng)注意預(yù)防不必要或過度的解剖分離操作。
