植植皮手術(shù)是目前很流行的一種治療方法,這一方法幫助很多朋友擺脫了疤痕的困擾,但是還有很多朋友對(duì)植皮手術(shù)效果并不是很了解,那么想知道植皮手術(shù)方式有哪些嗎?
重慶植皮手術(shù)方式
一、取皮刀片取皮移植法
取皮刀片及供皮區(qū)涂沫適當(dāng)量的液體石蠟。助手雙手掌將供皮區(qū)壓緊繃平;或術(shù)者及助手各用一塊木板置于供皮區(qū)兩端,使供皮區(qū)皮膚繃緊,術(shù)者可徒手持取皮刀片,或用止血鉗、小取皮刀架夾持保險(xiǎn)刀片,將刀片從一端開(kāi)始向另一端作前、后幅度不大的移動(dòng)或拉鋸式的推進(jìn)。一般講,刀片和皮膚表面呈10-15角左右。標(biāo)準(zhǔn)表層皮片為半透明狀,平整、邊沿不卷曲,供皮區(qū)創(chuàng)面呈密密麻麻的小出血點(diǎn)。當(dāng)皮片大小達(dá)到所須要時(shí),將皮片切取下。取皮供區(qū)殘留創(chuàng)面用無(wú)菌油紗布遮蓋,多層紗布及棉墊加壓包扎,或用彈力繃帶及彈力腿套固定敷料。
除非有感染或出血等格外情況,一般不用更換敷料,直至創(chuàng)面愈合,內(nèi)層敷料自行脫落。如有條件,肉芽創(chuàng)面術(shù)前根據(jù)分泌物培養(yǎng)結(jié)果,應(yīng)用相應(yīng)的局部抗感染治療,并經(jīng)過(guò)換藥改善創(chuàng)面局部條件。
二、滾軸刀取皮植皮法
手術(shù)體位、麻醉方法、消毒、鋪單及其它術(shù)前預(yù)備同上安裝好刀片,調(diào)劑兩端旋鈕,將滾軸與刀片間的間隔調(diào)整到馬上取皮的厚度,固定旋鈕。刀片和供皮區(qū)涂抹液體石蠟。助手幫助將供皮區(qū)兩側(cè)壓緊繃平。
手術(shù)者以優(yōu)勢(shì)手握住刀柄,將取皮刀壓在皮膚上,寬度根據(jù)須要而定。下刀時(shí)刀片和皮膚表面呈40角,然后角度可調(diào)小到20左右,也可根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整。將滾軸作拉鋸式、前后幅度不大的移動(dòng),由一端向另一端滑動(dòng),直至取得所須要大小的皮片,然后將皮片切取下。
三、鼓式取皮機(jī)取皮
鼓式取皮機(jī)植皮法取皮厚度均勻,并可根據(jù)創(chuàng)面須要,切取厚度和外形符合創(chuàng)面要求的皮片。鼓式取皮機(jī)取皮技術(shù)要求較高,用干凈紗布拂拭鼓面,上好刀片調(diào)劑取皮厚度,置于鼓架上,鼓面朝上鎖定。用乙醚擦鼓面脫脂。按一定順序在鼓面上涂抹脫水,厚薄合適,均勻一致,切忌反復(fù)涂抹。如所需皮片外形格外,在鼓面上按所需外形涂抹脫水。用乙醚在供皮區(qū)脫脂、脫水。均勻涂抹脫水。
待膠水稍干后,術(shù)者左手握鼓柄,右手握刀柄,將鼓的前緣與供皮區(qū)涂膠區(qū)前緣懸空對(duì)齊,然后按壓使鼓面與皮膚接觸,持續(xù)下壓并略向前推,同時(shí)將鼓稍向后轉(zhuǎn)動(dòng),右手持刀做拉鋸樣動(dòng)作,開(kāi)始取皮。
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