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成都皮瓣移植手術效果圖
皮瓣是一具有血液供應的皮膚及其附著的皮下脂肪組織，所形成在皮瓣形成與轉(zhuǎn)移過程中，必須有一部分與本體（供皮瓣區(qū)）相連此相連的部分，稱為蒂部以保持血液供應其他在面及深面均與本體分離，轉(zhuǎn)移到另一創(chuàng)面后（受皮瓣區(qū)）暫時仍由蒂部血運供應營養(yǎng)等受皮瓣區(qū)，創(chuàng)面血管長入皮瓣建立新的血運后再將蒂部切斷始完成皮瓣轉(zhuǎn)移的全過程，故又名帶蒂皮瓣但局部皮瓣或島狀皮瓣轉(zhuǎn)移后則不需要斷蒂。
皮瓣移植適應癥
1、修復有肌腱骨關節(jié)大血管神經(jīng)干等組織裸露的新鮮創(chuàng)面或陳舊性創(chuàng)傷對有深部組織（肌腱大血管神經(jīng)）缺損或外露的創(chuàng)面不穩(wěn)定疤痕緊貼骨面或合并有潰瘍的瘢痕為了加強局部軟組織的厚度或為后期進行肌腱神經(jīng)骨關節(jié)等組織的修復都應該施行皮瓣修復。
2、器官再造 如鼻唇眼瞼眉毛耳陰莖手指的再造皆以皮瓣為基礎再配合其他支持組織（如軟骨骨筋膜等）的移植。
3、洞穿性缺損的修復 如面頰部洞穿性缺損除制作襯里外亦常需要具有豐富血運的皮瓣覆蓋此外鼻梁上腭等處的洞穿性缺損陰道膀胱瘺或直腸瘺的修復亦須按照洞穿性缺損的治療原則施行手術包括襯里組織和覆蓋組織兩部分。
4、增強局部血運改善營養(yǎng)狀態(tài)如放射性潰瘍?nèi)殳彽染植繝I養(yǎng)貧乏傷口很難愈合通過皮瓣輸送血液改善局部營養(yǎng)狀態(tài)因而這種皮瓣最好是局部軸型皮瓣或島狀皮瓣且不需作斷蒂手術這樣不僅可以保持修復區(qū)的良好血供并可望有較好的感覺恢復。
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