耳部畸形修復是時下很流行的整形項目,針對求美者的具體情況,制定合理的手術方案,使術后效果更加有保障,如耳垂畸形修復手術。
耳垂畸形的種類:
1、大耳垂
人們常認為大耳垂為美型耳垂,但過大成為畸形而不美,尤其單側大者需進行手術縮小。
2、小耳垂或無耳垂
對小耳垂或無耳垂及三角形耳垂可行增大或重建耳垂術。
3、耳垂裂
耳垂裂可為先天性也可為外傷性。由于耳環(huán)被暴力牽拉所致的外傷性耳垂裂較多見,這種耳垂裂無組織缺損,裂口的頂端在耳孔處。先天性耳垂裂可有組織缺損,裂口無規(guī)律性,有些先天性耳垂裂在靠近裂口緣處組織薄弱。手術方法有保留耳孔和不留耳孔的直接縫合法、“Z”成形術。
耳垂畸形修復的方法:
一、耳垂裂矯正術:
1、直接縫合術:耳垂較大者可切除裂隙邊緣全厚組織,皮膚對位縫合。
2、“Z”成形術:將耳垂裂邊緣皮膚切開,各設計兩個“Z”臂并切開,同一側兩個三角瓣左右交換位置縫合后,前后皮膚分別縫合。
3、皮瓣旋轉法:在耳垂裂的兩邊各設計一個全厚皮瓣,切開后將左面的旋至右側,右側的旋至左側,并將旋至里面的皮瓣邊緣切開,然后對位縫合。
二、耳垂損傷矯正術:
1、“U”狀皮瓣狀矯正術:在外耳道下方設計“U”狀皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切開往上剝離后,皮瓣兩側緣對向縫合,耳垂缺損后緣與皮瓣緣縫合,供皮區(qū)皮膚向兩邊分離,有接拉攏縫合。
2、耳后皮瓣旋轉矯正術:在耳垂下方設計皮瓣,切開剝離后下端向前旋轉,供皮區(qū)皮膚向兩邊分離,直接拉攏縫合。
3、易位皮瓣矯正術:在耳后乳突區(qū)設計略寬于缺損的皮瓣。切開剝離后,將皮瓣的上緣與缺損創(chuàng)面縫合,供皮區(qū)創(chuàng)緣剝離后,間斷縫合。一般三周斷蒂,再將皮瓣向上翻轉,使肉面相對,耳后和側方縫合形成耳垂。
耳垂畸形修復的術后注意事項:
1、耳部手術后,病人應防止污水(洗頭、淋浴、游泳時)進入耳內,以免手術腔繼發(fā)感染。
2、注意保暖,盡量不感冒,以免發(fā)生中耳炎。
3、如并發(fā)面癱,眼睛不能閉緊,為保護角膜,晚間應眼膏并加戴眼罩。
4、如手術腔粘膿性分泌物增多,則提示術腔存在感染,應送醫(yī)院就診,或家庭護理人員先用消毒干棉簽將分泌物。
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