西安乳房再造術時機
西安乳房再造術分為即時乳房再造和后期乳房再造。傳統(tǒng)上認為乳腺癌手術切除1~2年后,對無復發(fā)跡象者可進行乳房再造。隨著研究的深入,證明在乳腺癌根治手術同時,進行乳房再造,西安西京整形乳房再造術手術安全可行,在并發(fā)癥、癌復發(fā)率及死亡率等方面與單純?nèi)榘└涡g相比并無差異,1、2期乳腺癌乳房再造后局部復發(fā)率低于5%。一般認為1、2期乳腺癌患者在切除乳癌的同時可以進行乳房再造,或根治術后半年進行后期再造。即時乳房再造的優(yōu)點是患者只需一次手術,而且術后沒有乳房變形的體驗。而后期乳房再造的優(yōu)點是患者可以對是否要求再造能夠做出理性的判斷,而且術后滿意度較高,但缺點是需要兩次手術,所需費用也較即時再造高。
西安乳房再造術的適應癥
1.因感染、燒傷、X線照射、異物、腫瘤切除造成的一側(cè)或兩側(cè)乳房缺失。
?。玻颊哂腥榉吭僭煲?,身體主要器官無器質(zhì)性病變,如糖尿病、嚴重心肺功能不全、高血壓及凝血功能不全等。
?。常薄ⅲ财谌榘┮蠹磿r再造乳房者。
4.乳癌切除術后半年以上,要求乳房再造者。
?。担忍煨匀榉堪l(fā)育不良者。
西安西京整形乳房再造術方法的選擇
西安西京整形乳房再造術是利用自體組織移植或乳房假體重建因患乳房疾病或乳房切除術后引起的胸壁畸形和乳房缺損。自1992年美國食品和藥品管理局限制使用硅凝膠乳房假體以來,應用自體組織移植再造乳房成為主流。有下腹直肌肌皮瓣、背闊肌肌皮瓣、臀大肌肌皮瓣和局部胸腹部皮瓣等方法。
西安西京整形乳房再造術的選擇應視患側(cè)和健側(cè)乳房的情況決定,如患側(cè)乳房切除后瘢痕的形態(tài)、方向與增生程度,皮膚的松緊度和質(zhì)地,胸大肌是否保留,其質(zhì)量如何,鎖骨下區(qū)及腋窩部組織缺損情況,胸前壁形態(tài)是否保留,健側(cè)乳房豐滿和下垂肌皮瓣程度,乳房的形態(tài),以及患者的年齡、一般身體狀況,腹部和背部以前的手術瘢痕等。還要考慮患者對健側(cè)乳房是否有增大、縮小、下垂矯正等要求。乳房再造前應進行一次全面的腫瘤學方面的檢查,乳房再造手術不應妨礙腫瘤治療原則,如發(fā)現(xiàn)有全身轉(zhuǎn)移和局部復發(fā),則不宜進行乳房再造手術。