一些女孩可能天生就沒(méi)有陰道，影響正常的生活，這讓她們非常痛苦，陰道再造術(shù)就是針對(duì)先天胚胎發(fā)育不良導(dǎo)致無(wú)陰道的情況進(jìn)行后天彌補(bǔ)的一種人工創(chuàng)造陰道的方法，讓你也可以像普通人那樣正常的生活。下那么陰道再造術(shù)的手術(shù)過(guò)程是怎么樣的呢?
陰道再造術(shù)的手術(shù)過(guò)程主要是在陰道部位做陰道分離，再進(jìn)行陰道內(nèi)部修復(fù)，如采用自身皮片、羊膜、腸道或腹膜等進(jìn)行襯里，完成一個(gè)完整的陰道。如為46XY者，除陰道再造術(shù)外，應(yīng)將男性性腺切除以防惡變。下面我們就來(lái)看看一下經(jīng)典醫(yī)院主站專訪的專家是怎么來(lái)給大家介紹的。
陰道再造術(shù)的手術(shù)過(guò)程具體如下：
1、皮瓣設(shè)計(jì)：
在兩側(cè)陰股溝，以溝為縱軸，平造穴口，向上設(shè)計(jì)一飛魚(yú)形皮瓣，長(zhǎng)10—12cm、寬5—6cm，遠(yuǎn)端呈魚(yú)嘴狀，近端呈魚(yú)尾狀分叉遠(yuǎn)端形成長(zhǎng)3—4cm，去表皮的皮下蒂。
2、皮瓣制備：
按設(shè)計(jì)線切開(kāi)皮膚、皮下組織直達(dá)深筋膜下，從上端向蒂部分離形成皮瓣，再向下細(xì)心分離形成3—4cm皮下蒂，使帶有皮下蒂的皮瓣能成70度—80度角向中線無(wú)張力旋轉(zhuǎn)，皮下蒂內(nèi)有會(huì)陰動(dòng)脈屬支血管、旋動(dòng)脈肌支皮動(dòng)脈以及股后皮神經(jīng)會(huì)陰支，為避免損傷，不需對(duì)這些血管神經(jīng)作精心解剖。
3、皮瓣轉(zhuǎn)移：
用彎組織剪，由陰唇外側(cè)皮下向腔穴作分離，鈍性撐開(kāi)，形成皮下蒂通過(guò)的陰唇下隧道。兩側(cè)皮瓣通過(guò)隧道轉(zhuǎn)移至陰道造穴口，向下翻轉(zhuǎn)，使皮面朝內(nèi)、組織面朝外而便于縫合。
4、陰道形成：
兩皮瓣邊緣相互對(duì)合，用5—0滌綸線間斷縫合兩皮瓣邊緣真皮層，形成皮筒。檢查腔穴無(wú)活動(dòng)性出血，無(wú)紗布遺留，將皮筒自尿道下方作180度旋轉(zhuǎn)置入腔穴，組織面緊貼組織面，皮面朝向形成的陰道腔，皮瓣蒂部魚(yú)尾狀分叉形成的a、b、a‘、b"4個(gè)三角形皮瓣與“X”切口形成的4個(gè)三角形皮瓣交錯(cuò)插入，用5—0滌綸線或可吸收性縫線間斷縫合成鋸齒狀。
5、陰道固定：
陰道內(nèi)用碘仿及凡士林紗條填塞壓迫，陰道口縫合4針粗線，包裹式包扎，壓迫固定，使置于陰道內(nèi)的敷料不外脫。置放紗條時(shí)深達(dá)頂部，由內(nèi)向外填塞，使陰道壁與腔穴周圍組織緊貼。填放敷料不可過(guò)緊，以免影響皮瓣血供，以及防止術(shù)后陰道短縮變淺或狹窄。
6、術(shù)畢處理：
皮瓣供區(qū)拉攏縫合，以0號(hào)絲線縫合皮下組織，3—0絲線縫合皮膚。陰道口兩側(cè)造穴腔內(nèi)及皮瓣供區(qū)各置橡皮條引流。檢查硅膠導(dǎo)尿管置放深度，一般在12cm，觀察排尿通暢后，用絲線縫合固定，接尿袋持續(xù)導(dǎo)尿。
陰道再造術(shù)的手術(shù)過(guò)程所需要的時(shí)間：
陰道再造術(shù)的手術(shù)過(guò)程所需時(shí)間約需1-2小時(shí)左右。
陰道再造術(shù)的方式優(yōu)劣分析對(duì)比：
陰道再造術(shù)是在相當(dāng)于陰道的位置人工制造一個(gè)陰道，人造陰道的方法很多，主要有皮片游離移植法、皮瓣移植法、腸管移植法等。
一、皮片游離移植法：
優(yōu)點(diǎn)：只要皮片全部成活且術(shù)后能嚴(yán)格采用防止皮片收縮的措施，則再造的陰道腔穴有足夠的深度與寬度，療程也較短。
缺點(diǎn)：在每次性交時(shí)均需要使用潤(rùn)滑油，否則男方會(huì)感到不適。另外患者在半年內(nèi)仍要用有機(jī)玻璃摸具每天進(jìn)行再造陰道的擴(kuò)張，以防止陰道收縮與粘連。
二、皮瓣移植法：
優(yōu)點(diǎn)：再造的陰道腔穴有足夠的深度與寬度，療程也較短，皮瓣不會(huì)收縮，術(shù)后無(wú)須擴(kuò)張。
缺點(diǎn)：每次性交時(shí)均需要使用潤(rùn)滑油。
三、腸管移植法：
優(yōu)點(diǎn)：創(chuàng)傷小、疤痕小、恢復(fù)比較快，由于回腸壁肌層較厚，性交時(shí)會(huì)發(fā)生自主收縮，性生活會(huì)更加和諧，為克服性生活后“陰道”垮松的不足。
缺點(diǎn)：術(shù)后“陰道”大量排液和風(fēng)險(xiǎn)大。
經(jīng)典醫(yī)院主站小編對(duì)進(jìn)行陰道再造術(shù)的點(diǎn)評(píng)：
陰道生成后還需要相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間的適應(yīng)和配合，一般來(lái)說(shuō)如果只是陰道畸形而子宮和卵巢正常的話，陰道再造術(shù)所創(chuàng)造的陰道可以起到正常陰道的所有功能，如月經(jīng)、孕育等。術(shù)后至少休息八周才能行房，以免傷口裂開(kāi)。陰道再造手術(shù)并不是小手術(shù)，因此，術(shù)前患者一定要和醫(yī)生就自己的手術(shù)期望值進(jìn)行詳細(xì)的溝通，以便達(dá)到最佳的手術(shù)效果。
