毛發(fā)移植的目的是為了改善外觀,而患者的正面觀是自己和其他人最常看到的,頭頂是較少被人看到的,尤其是身材較高的患者,因此,最先解決的問題是發(fā)際線的重建,其次是發(fā)際線后方額部毛發(fā)的重建,這兩個(gè)部位是人正面可看到的,對(duì)于禿發(fā)面積大、發(fā)源相對(duì)較少的患者,應(yīng)首先將有限的頭發(fā)移植在這兩個(gè)部位,保證這兩個(gè)部位的頭發(fā)密度,頂部可以適當(dāng)減少移植量。毛發(fā)移植手術(shù)過程是怎樣的呢? 對(duì)此小編專訪了相關(guān)整形醫(yī)院的毛發(fā)移植專家?,F(xiàn)在就讓我們來了解一下毛發(fā)移植手術(shù)過程吧,
毛發(fā)移植手術(shù)過程
第一、發(fā)型設(shè)計(jì)
在毛發(fā)種植前首先設(shè)計(jì)整體的發(fā)型線及移植部位的發(fā)型,測(cè)量?jī)x在后枕部測(cè)量頭發(fā)的密度,根據(jù)每平方厘米頭發(fā)的數(shù)量,算出所需提取毛囊組織的面積。
第二、毛囊組織的提取
局部麻醉狀態(tài)下,從患者顳枕部提取與所需面積相等的毛囊組織后,對(duì)傷口進(jìn)行美容縫合,愈合后不留任何疤痕。
第三、分離毛囊
將提取的毛囊組織在毛囊分離室,由專業(yè)毛發(fā)種植技術(shù)人員在高倍顯微鏡下,仔細(xì)加工分離成各種移植胚。1個(gè)小時(shí)左右完成。分離時(shí)間愈短毛囊移植后的存活率愈高。自動(dòng)植發(fā)器以固定的大小切割,無法以自然的毛囊單位分割,常會(huì)傷到毛囊。而采用顯微人工分離毛囊技巧性更高,毛囊損傷率近乎為0。
第四、毛囊植入
患者取半臥位,接受局部麻醉,禿發(fā)區(qū)行顯微切口,進(jìn)行多種移植胚的藝術(shù)化分布移植 。種植過程只需 1 小時(shí)左右。毛發(fā)種植手術(shù)中,患者可以聽音樂、看報(bào)紙 、無任何不適。自動(dòng)植發(fā)器做毛囊植入時(shí),毛囊損傷率極高。人工顯微移植存活率至少達(dá)到90%以上。
第五、術(shù)后處理
對(duì)后枕部切口進(jìn)行縫合包扎,毛發(fā)種植部位無需包扎,術(shù)后遵從醫(yī)囑,無需特殊護(hù)理,不影響正常工作與生活。
毛發(fā)移植手術(shù)方式優(yōu)缺點(diǎn)分析對(duì)比
對(duì)于不同的脫發(fā)患者,需要采用不同的移植方法,這要根據(jù)患者的禿發(fā)面積、枕部發(fā)源的面積及毛發(fā)密度、患者對(duì)術(shù)后效果的要求程度來決定?,F(xiàn)在再讓我們來介紹幾種毛發(fā)移植手術(shù)方式及它們的優(yōu)缺點(diǎn)。
一、頭皮縮減毛發(fā)種植手術(shù)
即將禿頂?shù)牟课恍蠻型切除,以縮小禿頂面積的一種手術(shù)方法。
優(yōu)點(diǎn):
禿頂面積相對(duì)減少了。
缺點(diǎn):
這種手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)比較大,疤痕較長(zhǎng),形成馬蹄型疤痕。想法與做法不能達(dá)成一致,這種方法已基本不再使用。
二、 毛發(fā)種植的皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)(包括皮膚擴(kuò)張器使用)
這種手術(shù)方法在整形外科里是很常用的,但若是為了美觀而用在頭皮上則不是很如人愿,尤其是皮膚擴(kuò)張器的使用。
優(yōu)點(diǎn):
可使有頭發(fā)的頭皮面積增大覆蓋無頭發(fā)的區(qū)域。
缺點(diǎn):
1. 痛苦。將一個(gè)或多個(gè)皮膚擴(kuò)張器埋入皮下后,需定期不斷地向囊內(nèi)注射鹽水, 以盡快地?cái)U(kuò)大皮膚面積,患者在兩個(gè)月內(nèi)須頂起一個(gè)或幾個(gè)水囊,給患者造成很大的痛苦。
2. 嚴(yán)重影響正常的工作和生活。因上述原因造成的痛苦及不便,嚴(yán)重影響工作和生活。
3. 留下樹枝樣的疤痕。皮瓣旋轉(zhuǎn)后,因拉攏縫合,頭皮上留下多道樹枝樣的疤痕。
4. 改變頭發(fā)的方向。旋轉(zhuǎn)拉攏縫合后的頭發(fā)方向不能與原頭發(fā)方向保持一致,造成雜草叢生狀。
5. 島嶼樣的疤痕。若脫發(fā)面積過大,一次手術(shù)不能將脫發(fā)部位完全覆蓋,則可能造成島嶼現(xiàn)象,即島嶼樣的疤痕。
因具有上述缺點(diǎn),皮膚擴(kuò)張器已不運(yùn)用于脫發(fā)的修補(bǔ)。
三、 毛發(fā)種植的Punch方法(又稱打孔法)
是以環(huán)式鉆刀切取一圓形肉柱,并在受區(qū)內(nèi)鉆取相應(yīng)大小和形態(tài)的洞穴,然后將肉柱植入該洞穴的過程。其肉柱大約4mm,包含10~15根頭發(fā)。
優(yōu)點(diǎn):
彌補(bǔ)了普通移植對(duì)皮膚的過多損傷,術(shù)中出血極少,術(shù)后恢復(fù)快
缺點(diǎn):
術(shù)后頭發(fā)呈簇狀,不自然,且浪費(fèi)供發(fā)區(qū)頭發(fā)
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