隨著生活水平不斷提升,人們對自身美的追求愈發(fā)精益求精。鼻子作為面部的重要組成部分,一旦出現(xiàn)缺損,是很多人難以接受的事情。好在,醫(yī)美技術(shù)的飛速發(fā)展為解決這一難題帶來了希望,如今鼻部再造已成為可能。
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鼻部再造的方法有哪些?
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1、鼻部分缺損
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鼻部分缺損多發(fā)生于外傷或鼻的腫瘤。外傷中多糸咬傷,尤其幼時(shí)被鼠、兔、豬等動(dòng)物咬傷,所以家長應(yīng)注意嬰、幼兒的照管,因嬰幼兒無自衛(wèi)能力,吃奶或進(jìn)食后鼻唇部不干凈,有殘留食物氣味,鼻子又突出表面,故糸動(dòng)物咬食之多發(fā)部位。腫瘤多糸老年基底細(xì)胞癌早期未作治療,就診時(shí)不得不作鼻翼的全層切除。面部的黑痣,如發(fā)現(xiàn)基底發(fā)紅,或自行破潰不愈,應(yīng)早期就診。
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如果只是鼻端、鼻翼部分缺損,比較理想的方法是從耳廓或耳垂部取一小塊組織作復(fù)合組織游離移植,若面積不超過1CM2,成功率比較大,醫(yī)生按所需外形在耳朵取一合適組織作移植,耳朵作直接縫合,亦不會(huì)有太大的畸形。這種手術(shù)要求醫(yī)生細(xì)心操作和設(shè)計(jì),應(yīng)找很有經(jīng)驗(yàn)的整形外科醫(yī)生。也有人從鼻唇溝部取一帶蒂的皮瓣來修復(fù)鼻翼、鼻端的缺損,尤其老年人、面部皮膚松弛,在鼻唇溝部分切取皮瓣后移轉(zhuǎn),傷口可直接縫合,瘢痕并不明顯。
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2、全鼻再造
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額部皮瓣法
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醫(yī)生從病人額部正中或側(cè)邊取一塊三葉狀的皮瓣,帶著血管蒂(蒂的意思是與身體相連的、能供應(yīng)皮瓣的血和營養(yǎng)的根部)。移到鼻子的部位,將三葉狀部分折疊成鼻翼、鼻端、鼻小柱的形狀、移植在鼻部待三周后,移植的鼻成活,再切斷蒂部修整鼻根部,這樣就可再造出一個(gè)鼻子。額部的皮膚因取了皮瓣就會(huì)缺少,以前就必須從身上其他部位取皮膚移植,額部留下植皮的瘢痕,身上也留下取皮的瘢痕。近年由于皮膚組織擴(kuò)張器的發(fā)明,醫(yī)生用皮膚擴(kuò)張器埋入額部,經(jīng)一段時(shí)間的皮膚擴(kuò)張?jiān)僮銎ぐ暌浦玻@樣額部就可以直接縫合,不需再取皮植皮。
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皮管法
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如果額部也有缺陷皮膚無法利用,或不愿意在額部留下瘢痕,可以在上臂內(nèi)側(cè)或胸部將皮膚卷成一個(gè)兩頭與身體相連、中間成柱狀的皮管,待3個(gè)星期后或更長的時(shí)間,再將皮管一頭切斷,種植在鼻背部位,又經(jīng)過3個(gè)星期后,切斷另一端,用皮管的皮膚塑造成鼻子,種植在鼻的下部,這樣鼻子就造成了。由于這種皮膚較額部皮膚柔軟,無法支撐出鼻的線條,往往需要骨移植或醫(yī)用硅膠移植作為支架,使鼻形更美一些。
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鼻部再造效果好嗎?
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鼻子再造是一種難度較大的美容手術(shù),需要以自身的皮瓣移植為基礎(chǔ),再結(jié)合自身的骨、軟骨或其他代用材料,如醫(yī)用硅橡膠等為支架材料,因此再造出一個(gè)鼻子,手術(shù)過程相當(dāng)復(fù)雜。
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由于鼻子再造的材料幾乎是代用材料,如鼻子的皮膚主要取自于額部的皮瓣或上臀皮管、肩胸皮管等,因此無論外形、顏色不會(huì)與真鼻有太大的差異,但不可能再造出一個(gè)完全逼真的鼻子來,只能說盡可能接近或減少與真鼻的差異。
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鼻部再造術(shù)的不適合人群:
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1、鼻部缺損區(qū)的周緣存在廣泛的疤痕,或者瘢痕體質(zhì)者不要進(jìn)行手術(shù)。
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2、患有全身性的疾病,如血液系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重的心腦血管疾病,糖尿病等,受術(shù)者不能耐受麻醉等。
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3、鼻部缺損區(qū)域、或者副鼻竇存在不能被控制的炎癥,這類患者需要先治療好炎癥再考慮是否進(jìn)行手術(shù)。
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鼻部再造術(shù)的注意事項(xiàng):
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1、手術(shù)后進(jìn)行移植和轉(zhuǎn)移皮瓣的蒂部避免受壓,保證皮瓣的血運(yùn)正常。
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2、在鼻孔里去支撐作用的軟橡皮管要要留置三個(gè)月以上,以維持鼻孔的正常通氣放置鼻孔的發(fā)生變形等等。
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3、要按照處方服藥,阿司匹林,或者還有阿司匹林等的感冒藥,維生素D等等不可服用。
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4,在鼻子沒有完全消腫的狀態(tài)下,會(huì)看起來有點(diǎn)變形,或者腫脹的感覺,等腫脹消退就可恢復(fù)正常,不必?fù)?dān)心。
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