目前,國內(nèi)外絕大多數(shù)人主張唇裂患兒在出生后6-8個月間實施手術(shù),是較宜的時間。這時的小兒在逐漸發(fā)育健壯,能夠經(jīng)受手術(shù)的打擊;門牙剛剛萌出,及時手術(shù)可避免上門齒外突畸形。
在多年的臨床上多例手術(shù)證實:在這個年齡段施行手術(shù),在術(shù)后的恢復(fù)也比較快,術(shù)后留下的疤痕在幾個月內(nèi)將逐漸減輕。有些病兒已經(jīng)三四歲,甚至到了學(xué)齡前方來手術(shù),此時由于唇部組織開始逐漸萎縮,牙列和牙槽突的畸形更難矯正。術(shù)后的效果也不如早期手術(shù)好。醫(yī)生們還發(fā)現(xiàn),這些病兒心理上奪表現(xiàn)有些自卑或孤獨等怪癖。因此對他們選擇實施的手術(shù)時機是十分必要的。
患先天性腭列的新生兒因為吮奶時用不上勁,吃起奶來非常困難。到了會說話的時,由于軟腭運動不好,不能將鼻咽腔關(guān)嚴,說話發(fā)音混濁不清,鼻音嚴重,俗稱“噥鼻”。這類病兒家長常常要求盡早為患兒實施手術(shù)。 當然,治療腭裂唯一的方法是實施手術(shù)修復(fù),實施手術(shù)有一定困難,再者,從生理解剖角度上看,嬰幼兒的腭部發(fā)育尚未完全,過早手術(shù)也是不適宜的。 目前認為,病兒在三歲至學(xué)齡前是比較適宜的手術(shù)時期,季節(jié)以春秋為宜,經(jīng)過手術(shù),畸形得到矯正后,發(fā)音情況大多較前有所改善,再經(jīng)過一段時間的語言訓(xùn)練,將會給患兒上學(xué)、學(xué)習(xí)創(chuàng)造一定的有利條件。