耳廓修復方法可根據(jù)缺損部位、大小和局部組織情況等決定。修復時首先應充分利用殘耳組織作為修復的基礎材料,然后才考慮軟骨及皮膚組織的其它來源。小塊軟骨缺損,可用對側(cè)耳郭軟骨或同側(cè)、對側(cè)的耳甲軟骨修復。較大缺損的耳支架來源以自體肋軟骨為宜,皮膚缺損的修復以耳后乳突區(qū)皮膚為首選。如因瘢痕等原因不能應用,可根據(jù)具體情況選用頸部、上臂皮管或顳淺動脈筋膜瓣加植皮修復。術(shù)前應對缺損程度進行正確估計,由于瘢痕攣縮等原因,實際缺損程度常比外觀要大。術(shù)中徹底切除瘢痕使耳郭充分復位后才能正確計算缺損范圍。那么,耳廓缺失修復方式有哪些呢?
耳廓缺失修復方式
1、針對耳后無發(fā)區(qū)較少的患者,采用乳突區(qū)擴張法,手術(shù)得分二次進行。一是先用皮膚擴張器埋在耳區(qū)皮膚下使皮膚擴張,1-2個月后再放入支架完成耳再造,這種方法能有效地解決再造耳廓時耳后乳突區(qū)皮膚量不足的問題,而且經(jīng)擴張后的膚變得很薄,可使再造的耳朵輪廓明顯清楚,形態(tài)相對比較逼真。不過,缺點是其手術(shù)還得分兩期進行。
2、如果患者耳后無發(fā)區(qū)相對較充足,我們一般采用國際上通用的Brent法進行再造,一期取肋軟骨雕刻支架直接埋入耳后乳突區(qū),二期再掀起再造顱耳角,其優(yōu)勢在于再造耳廓外形逼真,組織相容性良好和并發(fā)癥少等特點,另外避免了埋置擴張器可能產(chǎn)生的一系列并發(fā)癥,Brent法是目前全耳再造最理想,安全的方法。
3、對于耳后發(fā)際線較低的患者,我們采用顳淺筋膜瓣I期全耳再造,可以避免耳輪上部臃腫,耳朵上長頭發(fā)的尷尬。
耳支架的材料來源于自己的肋軟骨,好處是無排斥反應,安全性高,這樣再造的耳朵是真的,有血液循環(huán),有感覺,還會隨年齡生長。
耳廓缺失修復優(yōu)勢
耳輪缺失再造技術(shù)由于乳突區(qū)皮膚擴張耳廓再造法具備皮膚來源充分、術(shù)后瘢痕隱蔽、再造耳廓遠期效果穩(wěn)定等諸多優(yōu)點。其優(yōu)點還是主要體現(xiàn)在取材方便、易于雕刻、無排異反應、再造耳廓長期穩(wěn)定性較好等方面。
?。?)治愈:耳輪外形恢復,手術(shù)切口愈合良好。
(2)好轉(zhuǎn):耳輪外形有所恢復。手術(shù)切口愈合尚好。
?。?)未愈:耳輪外形未恢復。
經(jīng)典整形網(wǎng)小編寄語
耳輪缺損修復手術(shù)根據(jù)耳輪大小和部位不同可采用直接縫合法耳廓復合組織游離移植法、耳廓推進縫合法、局部皮瓣法和皮管法等不同手術(shù)方法進行修復。不過經(jīng)典整形網(wǎng)小編提醒您,為了您的安全和健康,請選擇正規(guī)的醫(yī)院進行手術(shù)。