眼袋的形成主要由兩方面因素構(gòu)成:一是眼窩脂肪的堆積和膨出,二是眼瞼皮膚以及眼輪匝肌的松弛。針對此成因,一部分年輕患者,可采取經(jīng)眼結(jié)膜切開,將堆積的脂肪取出的結(jié)膜內(nèi)路法手術(shù)。此法優(yōu)點是在表皮不留任何切口痕跡,所謂的吸脂除眼袋就是這種方法。
到目前為止,國際上應(yīng)用最多的手術(shù)方法是瞼緣切開法。這種手術(shù)的具體操作是:沿瞼緣下2—3毫米切開,再向外延深至眼角魚尾紋。通過手術(shù)切口,使重垂的脂肪疝出,鉗夾切除并嚴(yán)格止血。而后,再根據(jù)眼袋形成程度,適當(dāng)處理眼輪匝肌及切除多余的皮膚,尤其是對于眼輪匝肌的處理可使手術(shù)效果更持久。
國內(nèi)許多美容院都應(yīng)用吸脂法去眼袋,而吸脂術(shù)在國外主要用于全身吸脂減肥,吸脂去眼袋在國外臨床及教科書上從未見過。在盲視下用針頭抽吸脂肪,傷及血管的可能性較大,存在著影響眼球和視力以至造成失明的可能。另外,下眼瞼的眼窩脂肪一般有三處,去除多少為好不僅是審美觀問題,而且是醫(yī)學(xué)常識問題。
因為眼窩脂肪界于骨性眼眶和韌性眼球之間,起著緩沖壓力、保護眼球的重要作用。不難想象,再眼眶骨骼和眼球之間,如缺少了正常脂肪組織間隔,一旦發(fā)生顏面骨折,眼球?qū)⑹呛蔚任kU!因此,眼窩脂肪只能適當(dāng)去除,決不能全出去。從美學(xué)觀點看,以為追求“歐式眼”,將眼窩脂肪挖空,與我們東方人的整體形態(tài)也及不協(xié)調(diào)。
所以,吸脂法去眼袋提法上不科學(xué),在做法上更不可取。另外,眼瞼緣下切開手術(shù)法,如果手術(shù)醫(yī)師經(jīng)驗豐富,切開整齊,縫合細巧,一般經(jīng)過一段時間的恢復(fù)后,切開線就形成不明顯的皮膚紋理,毫不影響美觀。致于常見的合并癥,諸如眼瞼外翻、切口瘢痕等不是手術(shù)方法問題,而是手術(shù)技巧、經(jīng)驗和縫合材料的問題?!傲⒏鸵娪啊钡氖中g(shù)決不是徹底徹底持久的手術(shù),多年逐漸形成的眼袋,不可能“十分鐘見效”。因為人體組織的恢復(fù)需要一定時間,否則,只能是短期效應(yīng)。
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