注射肉毒素主要用來(lái)除皺，而其除皺的原理是通過(guò)麻痹導(dǎo)致皺紋的肌肉來(lái)實(shí)現(xiàn)的，這也就注定了肉毒素只能解決動(dòng)態(tài)紋，對(duì)靜態(tài)皺紋則起不到效果。當(dāng)然了，對(duì)于下面這幾種動(dòng)態(tài)性皺紋，肉毒素還是能夠很多地?fù)崞降模贿^(guò)，不同部位所需劑量不同。
1、露齦笑
提上唇肌和提上唇鼻翼肌，具有上提上唇內(nèi)側(cè)的作用。矯正露齦笑時(shí)，建議在毎側(cè)面部選取2個(gè)注射點(diǎn)，將肉毒素注射于骨膜淺面的肌內(nèi)。第一點(diǎn)注射于鼻面結(jié)合部的提上唇肌，第二點(diǎn)注射于瞳孔中線內(nèi)側(cè)的骨性眶緣下2cm的提上唇肌。每側(cè)注射2U，避免在顴突外側(cè)注射。也可在鼻孔下方2—3mm處的降鼻中隔肌注射2點(diǎn)，中線旁開(kāi)2—3mm，每點(diǎn)注射1.5U。
2、口周額紋
肉毒素僅用于口周較深皺紋的治療，且最好與溶劑填充聯(lián)用，在皺紋最明顯處深面的肌肉內(nèi)注射0.25U。
3、木偶紋
降口角肌、降下唇肌和頸闊肌的過(guò)度活動(dòng)可導(dǎo)致木偶文形成。通常將肉毒素與透明質(zhì)酸注射相結(jié)合延長(zhǎng)療效。下頜骨下緣的降口角肌呈三角形或扇形，醫(yī)生應(yīng)該囑求美者用力下拉口角，露出下牙，觸診降口角肌。不要在口角周圍和下唇中部注射，避免出現(xiàn)由口輪匠肌和降唇肌所致的閉口和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。在毎側(cè)下頜緣上1cm處的木偶紋上選取1個(gè)注射點(diǎn)，劑量為2—5U。
4、頦部皺紋
頦部皺紋由頦肌收縮所致。打肉毒素可減弱頦肌作用，頦減輕頦部皺紋或橘皮樣凹陷。頦肌放松后，用左手拇食指將其固定。在中線兩側(cè)1cm處選取注射點(diǎn)，恰位于頦結(jié)節(jié)上方。注射點(diǎn)應(yīng)位于頦皺紋下方，避免出現(xiàn)閉口不全及咬合功能受限。將肉毒素注射于肌肉，2.5—5U/側(cè)。
5、頸闊肌帶
雙側(cè)頸闊肌前緣的分離和聚集，以及頸闊肌外側(cè)的裂開(kāi)和張力減弱，均可形成垂直的頸闊肌帶。肉毒素注射治療頸闊肌帶，對(duì)適應(yīng)癥和操作技術(shù)要求較高。頸部皮膚過(guò)松、下頜明顯垂肉和嚴(yán)重骨質(zhì)吸收者，肉毒素注射后可加重頸前闊肌帶。肉毒素注射對(duì)頸橫紋的矯正效果也較差，該技術(shù)較適用于垂直頸闊肌帶，而又不愿接受手術(shù)治療的年輕求美者。頸部提緊和頦下吸脂后，會(huì)使頸闊肌帶更明顯，此類求美者也可予以肉毒素注射。在每條頸闊肌帶上選3點(diǎn)，間距為1.5cm，將肉毒素注射于真皮內(nèi)。第一次劑量應(yīng)保守，每條頸闊肌帶上注射10U的肉毒素，不可注射過(guò)深或過(guò)量，避免出現(xiàn)吞咽困難等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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