唇外翻矯正的方案一般分為5種，最被人們熟悉和了解的是V-Y推進(jìn)皮瓣、鼻唇溝皮瓣法以及Z成形術(shù)，還有兩種唇外翻矯正方法，即長(zhǎng)方形頰頸部皮瓣法和全厚皮片修復(fù)法。請(qǐng)重慶愛德華醫(yī)院的專家?guī)覀冊(cè)敿?xì)了解一下吧。
(1)“V---Y”推進(jìn)皮瓣法：
適用于唇部輕度外翻。治療時(shí)，為了使術(shù)后能取得較理想的效果，可先檢查唇周組織是否松軟，或是否能推移滑動(dòng)。手術(shù)時(shí)V形切開的組織瓣的蒂部應(yīng)位于唇紅一側(cè)切開深度應(yīng)達(dá)肌層，組織瓣向唇紅側(cè)推進(jìn)的程度應(yīng)使外翻的唇部充分復(fù)位，且縫合后不應(yīng)有過大的張力。
(2)“Z”成形術(shù)：
適用于上下唇的直線瘢痕收縮所引起的外翻畸形。手術(shù)時(shí)可將瘢痕切除，按Z成形術(shù)的原理進(jìn)行手術(shù)以矯正外翻畸形。因術(shù)后瘢痕位于鼻唇溝或下唇下方的自然皺褶處，故瘢痕不太顯露。
(3)鼻唇溝皮瓣法：
適用于燒傷后造成的組織損傷較深，且較局限的外翻畸形。此法在皮瓣切取時(shí)應(yīng)注意皮瓣的長(zhǎng)寬比例。雖然面部血運(yùn)豐富，鼻唇溝皮瓣的蒂部可包含有面動(dòng)脈的分支，但如要延長(zhǎng)皮瓣，則需對(duì)皮瓣作延遲處理，以保征血運(yùn)，確保皮瓣成活，作到最理想的修復(fù)。
(4)長(zhǎng)方形頰頸部皮瓣法：
適用于下唇及口角處因疤痕攣縮而造成的外翻畸形，如同側(cè)頰部組織正常，當(dāng)切除下唇及口角處的攣縮疤痕后，可在頰頸部設(shè)計(jì)一長(zhǎng)方形皮瓣，轉(zhuǎn)移至下唇及口角處創(chuàng)面進(jìn)行修復(fù)，供區(qū)一般可直接拉攏縫合。
(5)全厚皮片修復(fù)法：
適用于廣泛燒傷后疤痕攣縮造成的較嚴(yán)重的唇外翻畸形。手術(shù)時(shí)應(yīng)將攣縮的疤痕組織全部切除，充分進(jìn)行組織分離松解，務(wù)必使下唇恢復(fù)到正常的解剖位置。創(chuàng)面充分止血，皮片游離移植，但皮片的量要足夠，并力求兩側(cè)對(duì)稱。皮片成活后，為防止其收縮，可用彈性敷料壓迫3個(gè)月以上。以防游離皮片的回縮，唇再次外翻。
