我們每個(gè)人都有兩只耳朵，耳為五官之一，是構(gòu)成面部外形的重要器官，雖然只是身體的很小的一部分，但是具有復(fù)雜的三維結(jié)構(gòu)。耳是聽(tīng)覺(jué)和平衡覺(jué)的外周感受器官。由外耳、中耳、內(nèi)耳三部分組成。我們直觀能看到的就是耳廓。先天性耳廓畸形不僅僅是美學(xué)意義上缺陷，還可能影響患兒的聽(tīng)力、身體及心理發(fā)育，從而影響其社會(huì)活動(dòng)。
先天性耳廓畸形的分類
臨床上，大約有15-29%的新生兒出生后耳廓形態(tài)畸形，那么我們?nèi)绾蝸?lái)判斷寶寶的耳廓是否為畸形呢？
新生兒耳廓畸形分為以下 9 種類型：招風(fēng)耳，垂耳，杯狀耳，Stahl"s 耳，環(huán)縮耳，隱耳，橫向突出耳輪角，耳輪畸形和復(fù)合畸形。
1、招風(fēng)耳為耳甲與耳舟間的角度大于 90°（正常為 90°），通常在 150°以上。臨床表現(xiàn)為耳廓平坦，與顱骨呈90°，耳廓較大，不完全對(duì)稱。對(duì)耳輪發(fā)育不全，耳甲腔深大，耳舟及對(duì)耳輪正常解剖形態(tài)消失，耳廓上半部扁平，舟甲角大于 150°或完全消失。耳廓上端與顱側(cè)壁距離大于 1.2 cm。
2、垂耳表現(xiàn)為耳輪自身折疊，耳廓上部呈幕狀垂落，遮蓋對(duì)耳輪上腳，致耳廓高度降低。
3、杯狀耳表現(xiàn)為耳輪緣緊縮，耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連，耳輪腳位置向前下移位，常合并有耳廓橫突畸形；耳廓變小，主要是長(zhǎng)度變短；位置變低；耳廓前傾，類似招風(fēng)耳，但耳舟及三角窩變窄而不消失，患者平躺時(shí)，耳廓呈向上的杯子。
4、Stahl"s耳表現(xiàn)為對(duì)耳輪上腳與耳輪間有異常突起，形成異常的對(duì)耳輪第三腳；耳舟消失；突起部位的耳輪不卷曲；對(duì)耳輪上腳消失。
5、環(huán)縮耳表現(xiàn)為耳輪緣與對(duì)耳輪粘連，耳舟消失。
6、隱耳又稱袋狀耳，可為單側(cè)或雙側(cè)，表現(xiàn)為耳廓軟骨上端隱入顳部頭皮的皮下，上方的顱耳溝變淺或消失，無(wú)明顯的耳后溝。用手指向外牽拉耳廓上部，則能顯露出耳廓的全貌，但松開(kāi)后，因皮膚的緊張度和軟骨的彈性又使其回復(fù)原狀。輕度者，僅耳廓上部皮膚短缺；重度者，除皮膚嚴(yán)重短缺外，耳廓上部的軟骨也明顯發(fā)育不良，表現(xiàn)為耳輪部向前卷曲、舟狀窩變形、對(duì)耳輪亦常屈曲變形等。
7、橫向突出耳輪角表現(xiàn)為耳甲腔中耳輪腳異常突起，部分突起可延長(zhǎng)至對(duì)耳輪。
8、耳輪畸形表現(xiàn)為耳輪緣不卷曲，耳輪扁平，甚至消失。耳輪可因壓迫卷曲而緊貼對(duì)耳輪，導(dǎo)致耳舟消失。
9、復(fù)合畸形為合并 2 種或 2種以上的畸形。
產(chǎn)生先天性耳廓畸形的病因
很多家長(zhǎng)都有疑問(wèn)，為什么自己孕期很注意也會(huì)有先天性耳廓畸形？那么先天性耳廓畸形的病因是什么呢？耳廓畸形病因較復(fù)雜目前認(rèn)識(shí)到的有：生物因素、化學(xué)因素、物理因素、遺傳因素、環(huán)境因素等。
有相關(guān)研究表明：父親吸煙、飲酒程度越嚴(yán)重，新生兒患小耳畸形的危險(xiǎn)性越大，母親孕期酗酒也是危險(xiǎn)因素，以及妊娠異常、產(chǎn)程異常、胎膜早破、會(huì)陰撕裂、都與新生兒耳廓畸形有相關(guān)性。故父母?jìng)內(nèi)粘Ｉ钪幸惨苊膺@些危險(xiǎn)因素。
耳廓畸形怎么辦？捏捏就好？
很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒耳廓畸形的時(shí)候，往往采取觀望等待的態(tài)度，寄語(yǔ)希望讓孩子自行矯正，或者以為經(jīng)常用手捏捏就好，或者以為需要待孩子長(zhǎng)大后再行手術(shù)矯正，以及我經(jīng)常聽(tīng)到很多家長(zhǎng)說(shuō)耳廓畸形是因?yàn)樾r(shí)候沒(méi)睡好，靠改變睡姿就能讓耳廓恢復(fù)正常嗎？答案肯定是否定的。
大部分耳廓形態(tài)畸形是可以通過(guò)人為干預(yù)，在新生兒期就可以得到矯正，而不必等到6歲通過(guò)手術(shù)矯形，孩子出生一周到六周內(nèi)，受母體雌激素的影響，耳軟骨彈性小、透明質(zhì)酸含量高，可塑性強(qiáng)。直到6周時(shí)才會(huì)降到與年長(zhǎng)孩子大致相同的水平，嬰兒的耳廓硬度才會(huì)逐漸增加。因此，新生兒早期采用非手術(shù)法矯正耳廓畸形是可行的，家長(zhǎng)必須把握合適的塑形時(shí)機(jī)。
目前從國(guó)外進(jìn)的earwell？耳矯正系統(tǒng)可以進(jìn)行有效、無(wú)創(chuàng)的糾正超過(guò)90%的耳廓畸形，這種矯治方法操作簡(jiǎn)單，無(wú)痛苦，矯正率高，避免麻醉手術(shù)，對(duì)寶寶無(wú)傷害，家長(zhǎng)們無(wú)需擔(dān)憂，此外越早治療治療率越高，30天內(nèi)進(jìn)行治療，治愈率在95%以上，如果錯(cuò)過(guò)30天的治療窗時(shí)間，治愈率會(huì)隨之下降。故家長(zhǎng)們應(yīng)該把握比較佳治療時(shí)間，及時(shí)治療。
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