先天性上眼瞼下垂:一般情況下是在3-5歲手術(shù)為宜;對嚴重的雙眼瞼下垂的患者,可在麻醉的情況下提前1歲左右手術(shù);對單側(cè)性上瞼下垂或雙眼不嚴重的上瞼下垂,可以考慮在學(xué)齡前完成手術(shù);對先天性眼瞼下垂伴有眼部或其他部位異常如macus-gunn綜合癥,如小眼瞼裂綜合癥,最好分期進行手術(shù),首先做內(nèi)眥或內(nèi)外眥成形術(shù),半年后再做上瞼下垂矯正術(shù)。
后天性上瞼下垂:與全身疾病有關(guān)的上瞼下垂,應(yīng)在病情穩(wěn)定半年到一年后方可進行手術(shù);對神經(jīng)源性上瞼下垂,病情穩(wěn)定需要在半年以上,才考慮手術(shù);外傷性上瞼下垂一般需要在傷口愈合12個月之后,提上瞼肌功能基本恢復(fù)正常,局部瘢痕軟化后才可進行手術(shù);對于肌源性上瞼下垂,在藥物治療不明顯的基礎(chǔ)上,患者無復(fù)視時,可考慮在12個月后進行手術(shù);腱膜性上瞼下垂,在遮蓋視軸或影響外觀的情況下可立即手術(shù)。