鼻尖有兩側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)腳及鼻尖部軟組織組成。鼻部位于面部的中央，呈三維錐體，鼻端呈多重的對(duì)稱(chēng)曲線(xiàn)，鼻子的大小對(duì)整個(gè)面部輪廓的和諧性至關(guān)重要。鼻尖的形態(tài)、輪廓及其完整性在外鼻整體的形態(tài)中占有重要地位。
東方人種鼻尖的皮膚，皮下組織肥厚，軟骨欠發(fā)達(dá)，鼻尖呈單一峰狀突起，而高加索人種則軟骨發(fā)達(dá)，皮膚較薄，鼻軟骨可清晰看見(jiàn)，呈雙峰狀突起。鼻尖的輪廓是否自然、勻稱(chēng)、清晰和柔和，其高度、曲率、大小是否符合美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及與鼻部的其他結(jié)構(gòu)是否協(xié)調(diào)，鼻子的形狀必須與鼻子各部分和諧一致。鼻尖的形態(tài)呈現(xiàn)上、下對(duì)稱(chēng)的兩個(gè)三角形。
鼻小柱基底和兩側(cè)鼻翼底部呈倒三角形。鼻尖鼻翼的整形正引起越來(lái)越廣泛的重視。鼻尖畸形多系先天性，有家族遺傳傾向，也見(jiàn)于后天性原因如外傷、感染、腫瘤切除所致的缺損等。鼻尖肥大、圓鈍、低平．鼻尖過(guò)高、鷹鉤鼻、鼻尖隱裂等均需進(jìn)行美容整形。
鼻尖部皮膚及皮下組織的厚度與質(zhì)地個(gè)體差異與性別差異較大，術(shù)前觸診可以觸測(cè)。皮膚薄弱者，軟骨的塑形對(duì)外觀的影響較大，可以比較直觀的表現(xiàn)在外形變化。相反，皮下組織厚者，軟骨操作不容易反應(yīng)到外形變化。因此在歐美等國(guó)家鼻尖的塑形以軟骨操作為主，與東方人種的手術(shù)操作方法有一定差異。
鼻尖肥大矯正術(shù)
采用改良鳥(niǎo)式切口，即沿鼻翼緣內(nèi)側(cè)腳切口，于鼻小柱基部與對(duì)側(cè)切口相連。沿鼻翼軟骨分離，將鼻尖部皮膚掀起，適當(dāng)切除皮膚與軟骨之間的脂肪及結(jié)締組織，兩側(cè)鼻翼軟骨作貫穿褥式縫合，形成鼻尖嵴。將鼻尖部皮下組織與鼻翼軟骨縫合數(shù)針固定，使皮膚與軟骨貼合成型，縫合皮膚切口。術(shù)中注意游離范圍要充分，縫合鼻翼軟骨時(shí)應(yīng)兩側(cè)對(duì)稱(chēng)。手術(shù)結(jié)束時(shí)鼻孔內(nèi)填塞裹有碘紡紗條的硅橡膠管以作支撐，適當(dāng)?shù)募訅核苄桶?，使皮膚與軟骨貼合密切。切口處涂凡士林軟膏。
鼻翼過(guò)寬過(guò)厚矯正術(shù)
切口同上，通過(guò)切口用小剪刀將皮膚與其下面的鼻翼軟骨潛行分離。掀起切口，將軟骨表面的軟組織剪除，再將軟骨的上部和外部作部分切除。在鼻孔內(nèi)，于鼻翼基部的內(nèi)側(cè)面切除一塊菱形的前庭皮膚和鼻黏膜，如果鼻翼肥厚，可剪除鼻翼的過(guò)多脂肪組織，縫合切口。
鼻尖圓鈍、低平的整形
根據(jù)美學(xué)分析觀點(diǎn)，理想美觀的鼻尖高度應(yīng)是鼻長(zhǎng)度的l／2，而黃色人種及黑色人種的鼻尖高度往往不符合這一標(biāo)準(zhǔn)。表現(xiàn)為圓鈍、低平，系種族特征之一。鼻尖圓鈍、低平的矯正可采用縫合法矯正。
縫合法是對(duì)鼻尖部的軟骨進(jìn)行直視下的縫合處理，以達(dá)到鼻尖整形的目的。此方法操作簡(jiǎn)便，效果可靠，但抬高鼻尖的程度有限，一般只能抬高幾毫米。此外，手術(shù)效果還取決于鼻翼軟骨的發(fā)育狀況，如果軟骨本身有一定的硬度和厚度，矯正效果較好。倘若鼻翼軟骨過(guò)于薄弱則無(wú)法進(jìn)行塑形，影響手術(shù)效果。鼻尖部做蝶形切口，皮下分離顯露鼻翼軟骨。在鼻翼軟骨外側(cè)腳的內(nèi)、中1／3交界處將其切斷，以延長(zhǎng)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳的長(zhǎng)度。將兩側(cè)相鄰的鼻翼內(nèi)側(cè)腳做褥式貫穿縫合形成鼻尖支架，皮膚切口行V—Y推進(jìn)以延長(zhǎng)鼻小柱。
